2024神经内科学(副高)考试试题(2R)

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、调节作用(regulation)、左旋多巴(levodopa)、共济失调(ataxia)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、有机磷杀虫药中毒(organophosphorus insecticides poisoning)、绝大多数(most)、重要依据(important basis)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、多发性肌炎、皮肌炎

[单选题]格林-巴利综合征最主要的死亡危险是

A. 肺部感染
B. 呼吸肌麻痹
C. 心肌炎
D. 心力衰竭
E. 褥疮

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[单选题]患者一侧节段型分离性痛觉、温觉消失，而触觉保留，病变应定位于

A. 脊髓后角
B. 脊髓后索
C. 脊髓丘脑侧索
D. 大脑额叶中央后回
E. 脊神经后根

[单选题]椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状是

A. 失语
B. 偏瘫或单肢瘫
C. Horner征交叉瘫
D. 吞咽困难，构音不清
E. 颞侧偏盲

[单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是

A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

[单选题]下列关于Wilson病实验室检查的叙述错误的是

A. 血清CP降低和血清铜氧化酶活性减弱是诊断本病的重要依据^{(important basis)}
B. Wilson病患者90%血清铜升高，致使铜在肝、脑等组织内沉积
C. 大多数患者24h尿铜含量显著增加
D. 绝大多数^(most)患者肝铜含量在250μg/g干重以上
E. 其CP值、铜氧化酶活性、血清铜含量与患者病情、病程及驱铜治疗效果无关

[单选题]复方左旋多巴标准片的服药时间

A. 与三餐同服
B. 餐后立即服药
C. 餐后0.5小时服药
D. 餐前0.5小时或餐后1小时服药
E. 餐前1小时或餐后1.5小时服药

[单选题]关于炎症性肌病下面哪项描述是错误的

A. 炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎
B. 病变局限于肌肉称为肌炎，如同时累及皮肤称为皮肌炎
C. 40岁以上发生肌炎，尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能
D. 皮质类固醇是治疗炎症性肌病的首选
E. 确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒

[多选题]重症肌无力的诊断主要包括以下哪几项

A. 受累骨骼肌的病态性疲劳，症状波动
B. 家族遗传史
C. 疲劳试验，腾喜龙或新斯的明试验阳性
D. 对胆碱酯酶抑制剂药物的敏感性
E. 相关的实验室检查的阳性发现

[多选题]副肿瘤综合征常见的临床综合征包括（ ）

A. 小脑变性(cerebellar degeneration)
B. 边缘叶脑炎(limbic encephalitis)
C. 脑脊髓炎( encephalomyelitis)
D. 副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛(POM)
E. 亚急性感觉神经元病(subacute sensory neuronopathy)

[单选题]意识障碍伴瞳孔缩小见于

A. 颠茄类中毒
B. 氰化物中毒
C. 癫痫
D. 有机磷杀虫药中毒
E. 低血糖状态

[单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

A. 意向性震颤
B. 手足徐动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈样运动
E. 共济失调

[单选题]低钾血症主要见于

A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}

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