2023呼吸内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(09.04)

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、雷尼替丁(ranitidine)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、肺气肿(emphysema)、强心剂(cardiotonic)、烦躁不安、阳性菌(positive bacteria)、双下肢浮肿

[单选题]男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是

A. 应用有效抗生素控制肺部感染
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢浮肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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学习资料：

[单选题]女性，25岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，抢救措施中哪一项一般不用 ( )

A. 静脉注射氨茶碱
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 吸氧
D. 静脉注射强心剂^{(cardiotonic)}
E. 静脉补充液体

[单选题]关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述，下列何者正确 ( )

A. 防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴留
B. 轻度缺氧即可产生胃肠道应激性溃疡
C. 发现大便隐血试验阳性，应立即输血
D. 常规给予口服雷尼替丁对预防消化道出血无效
E. 消化道出血发生后，不能随呼吸衰竭的控制而缓解

[多选题]社区获得性肺炎主要病原菌为

A. 革兰阴性菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. SARS冠状病毒
E. 革兰阳性菌^{(positive bacteria)}

[单选题]男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是

A. 软骨增生
B. 尿酸盐沉着
C. 耳廓软骨炎
D. 碳酸盐沉着
E. 风湿性肉芽肿

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

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