2023整形外科学(中级)［代码：324］试题讲解(12.25)

【名词&注释】

硅橡胶、肾功能(renal function)、梗阻性(obstructive)、面部皮肤(facial skin)、皮脂腺痣(sebaceous naevus)、升结肠(ascending colon)、自体肋软骨支架(autogenous cartilage framework)、耳再造术(ear reconstruction)、明显变化(significant change)、阴道再造术(reconstruction of vagina)

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

A. 血红蛋白低于70g/L
B. 血红蛋白低于80g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L

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学习资料：

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

[单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是

A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险

[单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

A. 宽约1mm，多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E. 以上都不是

[单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是

A. CT检查
B. 放射性核素肝扫描
C. B型超声检查
D. 选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E. 肝穿刺针吸细胞学检查

[单选题]胆总管探查术的指征，不包括

A. 胆总管触及异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 梗阻性黄疸者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊造影发现胆管结石者

[单选题]患者男，45岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠的肠腔扩张，下列各病中可能性最大的是

A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

[单选题]深Ⅱ度烧伤后的创面，明显高出皮面，色深褐，质地硬，但仅限于损伤范围内的瘢痕属于

A. 增生性瘢痕
B. 瘢痕疙瘩
C. 萎缩性瘢痕
D. 扁平瘢痕
E. 瘢痕溃疡

[单选题]男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取

A. 立即行耳再造
B. 1岁时植入骨传导听力辅助装置
C. 4岁时植入硅橡胶耳支架
D. 4岁时行外耳道成形
E. 6岁时行自体肋软骨支架^{(autogenous cartilage framework)}耳再造术^{(ear reconstruction)}

[单选题]阴道再造术^{(reconstruction of vagina)}中分离穴腔的长度为

A. 5cm
B. 8cm
C. 10cm
D. 15cm
E. 20cm

[单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是

A. 浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%

[单选题]腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为

A. 后腹膜血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

[单选题]关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是

A. 常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起
B. 致病菌以革兰阴性菌为最常见
C. 全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适
D. 颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显
E. 治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素

[单选题]男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是

A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 皮脂腺痣
E. 鲜红斑痣

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