2024高级卫生专业技术资格考试（副高）内科学(副高)试题案例分析题答案(03.02)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、泼尼松龙(prednisolone)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、比例失调(disproportionality)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、混合性(mixed)、生物半衰期(biological half life)、Ⅳ型肾小管性酸中毒

[单选题]女性，45岁。咳嗽，痰血3个月，伴气急，自闻吸气时有"鸟鸣声"，仰卧位时尤著，故近1个月来夜间多取半卧位。高电压胸片见隆突上约3cm处气管内软组织影，该患者出现呼吸困难是属于

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性^(mixed)呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难

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学习资料：

[单选题]早发性医院获得性肺炎是指

A. 入院＜48h
B. 入院＜5天
C. 入院≤2天
D. 入院≤3天
E. 入院≤5天

[多选题]导致单纯低氧血症的情况可见于

A. 每分通气量下降
B. 通气/血流比例失调
C. 静、动脉血分流
D. 肺泡通气量下降
E. 弥散功能减退

[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机理中，主要是

A. 多肽物质
B. 胰血管舒缓素
C. 脂肪酶与低钙
D. 胰蛋白酶
E. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

[单选题]有关糖皮质激素的描述不适当的是

A. 不同糖皮质激素的效能及生物半衰期^{(biological half life)}各异
B. 所有糖皮质激素都是具有生物活性的
C. 糖皮质激素发生不良反应的风险具有时间及剂量依赖性
D. 糖皮质激素仍为目前最有效的抗炎与免疫抑制剂，尽管有多方面的副作用
E. 所有类固醇激素的主要前体分子均为胆固醇

[多选题]Wegener肉芽肿的特异性临床表现为

A. 颈部呈Ⅴ型充血
B. 肺迁移性浸润影
C. 雷诺现象
D. 鞍鼻
E. 肺空洞

[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

A. Ⅰ型肾小管性酸中毒
B. Ⅲ型肾小管性酸中毒
C. Ⅳ型肾小管性酸中毒
D. 近端肾小管性酸中毒
E. Ⅱ型肾小管性酸中毒

[单选题]患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是

A. 高血钙
B. 低血钾
C. 洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}
D. 高血钾
E. 以上都不是

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

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