男性，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝

【名词&注释】

结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、侧卧位(lateral position)、禁忌症(contraindication)、出血点(petechia)、红细胞内游离原卟啉(free erythrocyte protoporphyrin)、小巨核细胞(small megakaryocytes)

[单选题]男性，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞1.5×109/L，血小板80×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。诊断为（）

A. 肝病性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 感染性贫血
E. 急性白血病

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[单选题]女，29岁，半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）

A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，L32%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）

A. 血清铁饱和度
B. MCV、MCH、MCHC
C. 骨髓铁染色
D. 红细胞内游离原卟啉^{(free erythrocyte protoporphyrin)}
E. 血清总铁结合力

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是（）

A. 红细胞对补体激活敏感度下降
B. GPI锚连膜蛋白过度表达
C. 补体适宜pH为8.0～9.0
D. CD55和CD59因子与发病关系最密切
E. 夜间发病为pH升高所致

[单选题]缺铁性贫血的改变顺序是（）

A. 低血清铁→贫血→骨髓储存铁减少
B. 低血清铁→骨髓储存铁减少→贫血
C. 骨髓储存铁减少→贫血→低血清铁
D. 贫血→骨髓储存铁减少→低血清铁
E. 骨髓储存铁减少→低血清铁→贫血

[单选题]脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是（）

A. 急性型
B. 糖皮质激素治疗缓解后
C. 对糖皮质激素治疗有禁忌症者
D. 经确诊后就可手术
E. 以上都不是

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