肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是（）

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、肾脏病理(renal pathology)、急性肾炎(acute nephritis)、无症状性(asymptomatic)、关节痛、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、尿蛋白含量(content of urinary protein)、尿蛋白定量(urinary protein)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)

[单选题]肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是（）

A. 骨髓抑制
B. 脱发
C. 出血性膀胱炎
D. 性腺抑制
E. 消化道反应

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[单选题]女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}3．5g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

A. C

[单选题]某男，50岁，浮肿、少尿1周，Bp160/100mmHg，尿蛋白含量^{(content of urinary protein)}3g/24h，尿RBC20～30/HP，肌酐633μmol/L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下17个肾小球，部分毛细管狭窄，6个细胞新月体，8个细胞纤维新月体，IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。

A. C

[单选题]某男，21岁，学生，咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。

A. D

[单选题]男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天浮肿、尿量减少，24小时不足400ml，入院后查Hb9g/dl，Scr548μmol/L。

A. D

[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）。

A. 急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病^{(primary glomerulonephritis)}肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. B

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