【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、巨噬细胞(macrophage)、非典型病原体(atypical pathogens)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、肺炎克雷伯杆菌、用力肺活量(fvc)、原发性肺动脉高压、双下肢水肿、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
[单选题]患者男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
A. E
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[单选题]有关肺炎支原体的临床表现,下列哪项是错误的()
A. 潜伏期2~3周,起病缓慢
B. 头痛显著
C. 咳嗽不重,初为干咳
D. 发热过后咳嗽可继续存在
E. 胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
[单选题]慢性支气管炎最重要的病因是()
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染
[多选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()
A. 一秒钟用力呼气量FEV下降
B. 一秒钟用力呼气量占用力肺活量(fvc)比值FEV/FVC%下降
C. 最大呼气中期流速MMFR上升
D. 50%肺活量时的最大呼气流量MEF50%减少
E. 呼气流速峰值PEFR上升
[多选题]社区获得性肺炎的常见病原体是()
A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 大肠杆菌
E. 非典型病原体
[多选题]关于慢性支气管炎的描述正确的是()
A. 以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息
B. 常为脓性痰伴咯血
C. 常有发热
D. 长期应用抗生素预防
E. 每年发病累计3个月,并延续2年或以上
[多选题]无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A. 使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B. 有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C. 呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D. 伴急性心肌梗死患者
E. 不能清除气道分泌物的患者
[多选题]下述哪种患者的支气管冲洗物中可找到含铁血黄素的巨噬细胞()
A. 肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
B. 韦格内肉芽肿病
C. 二尖瓣狭窄
D. 原发性肺动脉高压
E. IPH
[单选题]男性,30岁,因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
A. E
[单选题]男性,70岁,反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol/L。
A. A
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