患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因

【名词&注释】

发病率、胆囊息肉(gallbladder polyps)、生理盐水(normal saline)、胆囊结石(gallstone)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、普鲁卡因(procaine)、不符合(inconformity)、主要依据(main basis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、适用于(suitable for)

[单选题]患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）

A. 胆囊癌
B. 胆管癌
C. 胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 结肠肝曲癌

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[单选题]临床诊断胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}主要依据^{(main basis)}是()

A. A．钡餐检查，十二指肠内有条索状虫影
B. B．十二指肠引流液镜检查有虫卵
C. C．上腹部阵发性“钻顶样”剧痛与体征不符合^{(inconformity)}
D. D．静脉胆道造影术胆总管内显示虫体阴影
E. E．胃液引流查到蛔虫卵

[多选题]胆总管探查及引流术适用于^{(suitable for)}下列哪些情况()

A. A．急、慢性胆管炎
B. B．有黄疸或黄疸史
C. C．胆总管增粗增厚
D. D．肝、胆管结石
E. E．多发的胆总管结石

[单选题]以下胆道出血的保守治疗措施中，错误的是（）。

A. 补充血容量，纠正休克，维持水、电解质平衡、应用止血药
B. 高温固化治疗
C. 抗感染治疗
D. 置有"T"形管者经"T"形管缓慢注入H202、0.5%普鲁卡因，加肾上腺素生理盐水冲洗
E. 经皮选择性肝动脉造影及栓塞术

[单选题]下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断（）。

A. 单发
B. 多发
C. 不规则状
D. >1cm
E. 生长迅速

[单选题]患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）。

A. 胆总管直径增粗
B. 胆管内压力增高
C. 胆管内扪及小结石
D. 术中B超检查有结石影
E. 肝大

[单选题]关于胆囊癌，下列哪项叙述不正确（）。

A. 上段胆管癌比下段发病率高
B. 病理组织大多是腺癌
C. 局限性生长较多见
D. 主要转移方式是血行转移
E. 先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

[单选题]女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。

A. D

[单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。

A. C

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