男，52岁，身高172cm，体重83kg，公司经理，吸烟10年，每天2包。

【名词&注释】

快速性心房颤动、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、阿托品(atropine)、洋地黄(digitalis)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、禁忌症(contraindication)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、地高辛抗体(digoxin antibody)、窦性停搏(sinus arrest)、急性心内膜下心肌梗死(acute subendocardial myocardial infarct ...)

[单选题]男，52岁，身高172cm，体重83kg，公司经理，吸烟10年，每天2包。

A. C

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学习资料：

[单选题]心绞痛发作时，下列哪种药物止痛效果最好（）

A. 去痛片
B. 阿托品
C. 洋地黄
D. 硝酸甘油
E. 哌替啶

[单选题]男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏^{(sinus arrest)}"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生理检查，以下哪项指标最有意义（）

A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 房室结前传文氏点>130次／分
D. 测定窦房结电图
E. 检出房室旁路

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈胸痛效果最佳的是（）

A. 硝酸甘油
B. 异山梨酯
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}伴心力衰竭患者，长期口服地高辛，现心率40/min，心律规整，心电图提示完全性房室传导阻滞，以下处理哪项不对（）

A. 肌注阿托品
B. 静滴阿托品
C. 静滴异丙肾上腺素
D. 静注地高辛抗体^{(digoxin antibody)}
E. 以上都不对

[单选题]女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：V2—6ST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定型劳力性心绞痛
C. 急性心内膜下心肌梗死^{(acute subendocardial myocardial infarct)}
D. 恶化型心绞痛
E. 变异型心绞痛

[单选题]心室率200次／min，QRS呈右束支传导阻滞型，R-R规则，程序刺激和快速起搏可终止或诱发。心电图诊断为（）

A. 室上性心动过速伴右束支传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 心房扑动，3：2传导伴右束支传导阻滞
D. 快速性心房颤动伴右束支传导阻滞
E. 以上都不是

[单选题]男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为：（）

A. 窦性心动过缓，窦性停搏^{(sinus arrest)}
B. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 房颤

[多选题]眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指（）

A. 视网膜动脉狭窄
B. 视神经乳头水肿
C. 视网膜动脉变细
D. 眼底出血或渗出
E. 动脉交叉压迫

[多选题]心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）

A. 既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
B. 近期（<3周）外科大手术
C. 可疑为主动脉夹层
D. 颅内肿瘤
E. 近期（2～4周）有活动性内脏出血

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