30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个

【名词&注释】

季节性(seasonal)、活动性(active)、氧分压(oxygen partial pressure)、肺心病(pulmonary heart disease)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、肺顺应性(lung compliance)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、最大肺活量(forced vital capacity)

[单选题]30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量^{(forced vital capacity)}均正常。此时最有价值的进一步检查是（）

A. 测量肺顺应性^{(lung compliance)}
B. 测量运动时通气和氧分压变化
C. 测量气道阻力和胸廓气体容积
D. 吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化
E. 经抗原作用诱发气道阻力升高试验

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学习资料：

[单选题]女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎
B. 慢支、肺气肿
C. 慢支、风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
D. 慢支、肺气肿、肺心病
E. 慢支、冠心病

[单选题]全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为（）

A. 肺小动脉内膜增厚
B. 肋椎关节硬化
C. 胸部皮肤弹性减弱
D. 弥漫性肺泡纤维化
E. 膈神经病性变性

[多选题]卡氏肺囊虫病通常能由下列哪些方法来诊断（）

A. 开放性肺活检取标本用环六亚甲基四胺银染色后镜检
B. 取胸腔积液离心沉淀物染色后镜检
C. 用支气管镜刷取组织标本染色后镜检
D. 血白细胞及分类检查
E. 胸部X线摄片

[单选题]男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}

A. D

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