女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、蛛网膜(arachnoid)、分泌物(secretion)、止痛剂(anodyne)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、高胆红素血(hyperbilirubinemia)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×109／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素^{(hemobilirubin)}443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）。

A. 新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B. 新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C. 新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}、败血症、脐炎
E. 新生儿脐炎、败血症、高胆红素血^{(hyperbilirubinemia)}症

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学习资料：

[单选题]一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）。

A. 母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B. 低血糖
C. 缺氧缺血性脑病
D. 大脑中动脉梗塞
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]新生儿出生体重3．2kg，生后48h血清总胆红素297．5／μmol／L，未结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}289μmol／L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。

A. 光照疗法
B. 白蛋白输注
C. 口服苯巴比妥（鲁米那）
D. 交换输血
E. 输血浆

[单选题]一正常分娩足月新生儿，生后不久出现面色青紫，呼吸50次／分。此时最应做的检查是（）。

A. 心脏彩超
B. 胸片
C. 头颅B超
D. 头颅CT
E. 痰培养

[单选题]日龄7天的新生儿，生长发育正常，母乳喂养，进食良好，血清胆红素171μmol／L，余检查正常，应采取的治疗措施是（）。

A. 光照疗法
B. 换血疗法
C. 用肾上腺皮质激素
D. 用苯巴比妥
E. 以上都不是

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