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男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++

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  • 【名词&注释】

    肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、泼尼松(prednisone)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、白塞病(behcet ' s disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、承气汤、碱中毒(alkalosis)、完全缓解(complete remission)

  • [填空题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)

  • 本例最可能的临床诊断是

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  • 学习资料:
  • [单选题]急性肾小球肾炎,作肾活检的指征是
  • A. 怀疑本病时
    B. 大量蛋白尿时
    C. 肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
    D. 严重高血压时
    E. 大量血尿时

  • [单选题]真菌性尿路感染最常见的病原菌是
  • A. 隐球菌
    B. 白色念珠菌
    C. 酵母菌
    D. 曲菌
    E. 组织胞浆菌

  • [单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA 1:640。 C3减低;目前最恰当的诊断是 ( )
  • A. 系统性红斑狼疮
    B. 混合结缔组织病
    C. 重叠综合征
    D. 复发性口腔溃疡
    E. 白塞病

  • [单选题]以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒(alkalosis)
  • A. Bartter综合征
    B. 用利尿剂治疗
    C. 原发性醛固酮增多症
    D. 柯兴综合征
    E. 肾动脉狭窄

  • [多选题]肌酐清除率与下列哪项有关
  • A. 肾血流量
    B. 滤过膜的通透性
    C. 滤过面积
    D. 滤过膜孔径大小
    E. 有效滤过压

  • [多选题]肾小球病的临床表现是
  • A. 水肿
    B. 高血压
    C. 蛋白尿
    D. 肾功能损害
    E. 血尿

  • [多选题]属于血清凝集反应的有
  • A. Widal试验
    B. Weil-Felix反应
    C. 抗"O"试验
    D. Elek试验
    E. Ascoli试验

  • [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
  • A. 麻子仁丸
    B. 增液承气汤
    C. 五仁丸
    D. 润肠丸
    E. 增液汤

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