男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、自律性(automaticity)、洋地黄(digitalis)、心源性(cardiogenic)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、传导性(conductivity)、迷走神经兴奋性、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)

[单选题]男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（）

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

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学习资料：

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）

A. 心功能不全
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞

[单选题]下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）

A. 心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配
B. 迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性^{(conductivity)}
C. 迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期
D. 迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期
E. 交感神经的作用与迷走神经相反

[单选题]洋地黄可出现下列心电图变化，但哪项不常见（）

A. 非阵发性交界性心动过速
B. 交界性逸搏心律
C. 室早二联律
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞

[单选题]应用硝酸酯类药物导致心绞痛恶化的可能病因是（）

A. 变异型心绞痛
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 法洛四联症
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]劳力型心绞痛，疼痛常发生于（）

A. 吵架后
B. 睡眠时
C. 吸烟时
D. 劳累与情绪激动时
E. 安静休息时

[单选题]乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）

A. 风湿性心脏病
B. 冠心病
C. 先天性心脏病
D. 老年退行性变
E. 感染性

[单选题]男性，60岁，有胸闷发作，心电图：V1~3呈QS型，且ST段抬高1mm，V5~6QRS波呈R型，且R顶端有切迹，QRS时限为0.12s，伴继发性ST-T改变。其心电图诊断为（）

A. 陈旧性前间壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
E. 不稳定型心绞痛

[单选题]男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫后未再发作，应用地尔硫的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌耗氧量
B. 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血
C. 缓解冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除期前收缩

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