男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、胆红素(bilirubin)、肠穿孔(intestinal perforation)、血常规(blood routine)、抗休克(antishock)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、有价值(valuable)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、大便不成形、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)

[单选题]男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是（）

A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}

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学习资料：

[单选题]发现早期直肠癌最有效的方法是（）

A. 直肠指诊
B. 大便隐血
C. 直肠镜
D. CEA
E. 钡灌肠

[单选题]女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。为明确诊断首选的检查是（）

A. B超
B. CT
C. CEA
D. 纤维结肠镜
E. 大便隐血试验

[单选题]女性，23岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。最可能的并发症是（）

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 肠坏死

[单选题]男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选（）

A. 氢氯噻嗪口服
B. 毛花苷C静脉滴注
C. 放腹水
D. 口服甘露醇
E. 硫酸镁导泻

[单选题]男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 十二指肠残端破裂
C. 胃肠吻合口破裂
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔

[单选题]男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）

A. 积极抗休克，一定要休克好转后手术
B. 积极抗休克，如休克不能纠正，不手术
C. 立即手术
D. 抗休克同时手术
E. 积极抗休克，如休克纠正，则行非手术治疗

[单选题]鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值^(valuable)的实验室检查是（）

A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 尿淀粉酶
D. 血清胆红素
E. 血清正铁白蛋白

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