患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1

【名词&注释】

疟原虫(plasmodium)、荨麻疹(urticaria)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、清热解毒(heat-clearing and detoxifying)、血常规(blood routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、心动图(cardiogram)、出血点(petechia)、暗红色斑、疣状增生(verrucous hyperplasia)

[多选题]患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T39.5℃，P120次/min，R28次/min，BP100/50mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：血常规：Hb97g/L，RBC3.4×1012/L，WBC16.89×109/L，N0.835，PLT416×109/L；ESR130mm/h；CRP61.20mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。

A. A, B, C, D, E, F

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[多选题]关于玫瑰糠疹特征，叙述错误的有（）。

A. 皮疹呈离心性分布
B. 皮疹往往两侧不对称
C. 常反复发作
D. 皮疹真菌检查可查到菌丝与孢子
E. 有自限性

[单选题]患者男，38岁，因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}，且向周围扩展，以后中心部分的疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}逐渐变平，结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好，无全身症状，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生^{(verrucous hyperplasia)}的斑块，四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形，境界明显，结节的外围呈暗红色晕，形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。

A. E

[单选题]患儿男，2岁，因“持续高热5d”来诊。体温39～40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻。查体：口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大；双眼结膜充血，无渗出；右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛；躯干可见弥漫性红色斑片，未见出血点^(petechia)；心脏听诊未见异常。实验室检查：WBC20.3×109/L，N0.81，L0.14，PLT567×109/L，CRP73mg/L；肝、肾功能及心肌酶等未见异常。超声心动图^(cardiogram)：左心轻度扩大，左冠状动脉稍宽（3.5mm）。

A. E

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