急性肾盂肾炎的病变（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、脑水肿(brain edema)、肺水肿(pulmonary edema)、肾小管(renal tubular)、主要原因(main cause)、排泄量(excretion)、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)

[多选题]急性肾盂肾炎的病变（）

A. 肾肿大、充血
B. 表面散在多数大小不等的脓肿
C. 髓质内可见黄色条纹向皮质伸展
D. 肾盂粘膜充血水肿、脓性渗出物覆盖

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学习资料：

[单选题]男孩，6岁。1周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果：肾小球和肾小管^{(renal tubular)}均未见明显病变，免疫荧光染色均为阴性，本例最有可能是（）

A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 膜性增生性肾小球肾炎
D. 轻微病变性肾小球肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎

[单选题]急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

A. 血尿素氮>18.4mmol/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6.0mmol/L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析pH<7.35

[单选题]除下列哪项以外，都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因^{(main cause)}（）

A. 病人身体可能有缺陷，如泌尿系畸形
B. 尿路梗阻
C. 肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形
D. 产生L型菌株（原浆型菌株）
E. 反复血行感染

[单选题]原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）

A. 白蛋白升高
B. α1升高
C. α2、β升高
D. γ升高
E. α1、β升高

[单选题]对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）

A. 尿液中每日蛋白质排泄量^(excretion)若大于100mg称蛋白尿
B. 尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C. 当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管^{(renal tubular)}的重吸收障碍
D. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致
E. 体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见

[单选题]肾性骨营养不良早期诊断依据（）

A. 骨活检
B. 血钙、磷水平
C. 骨痛症状
D. 骨骼X线检查
E. 肾功能检查

[单选题]40岁颅脑术后病人，术后3天一直高热，神志不清，近一天尿量3000ml，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300ｇ，BP16／10．7kPa（120／80mmHg），双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次／分，律齐，双腰骶部轻度凹陷性水肿

A. B

[单选题]男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ

A. E

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