患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、阿斯匹林(aspirin)、体重减轻(weight loss)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、体积小(small volume)、粒细胞系(granulocytic series)、胃灼热(heartburn)

[单选题]患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

A. A

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[单选题]患者，男，50岁，头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月。脾肋下5cm，Hb：200g／L，WBC：6.4×109／L，PLT360×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）强阳性，积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜。（）

A. 抗凝治疗
B. 羟基脲
C. 同位素P32
D. α干扰素
E. 脾切除

[单选题]患者，男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探察提示深静脉血栓形成，脾肋下4cm，血红蛋白145×109／L，白细胞13×109／L，多次查血小板均>1000×109／L，血涂片可见巨太血小板，最合理的治疗是（）

A. 严密观察
B. 阿斯匹林
C. 羟基脲
D. 羟基脲＋溶栓治疗
E. 血小板单采术

[单选题]男性，46岁。常感胃灼热^(heartburn)，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为（）

A. 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
B. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
D. 血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
E. 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

[单选题]男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80.1g／L，红细胞3.1×109／L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小^{(small volume)}，胞浆少、边缘不整，粒细胞系^{(granulocytic series)}及巨核细胞系正常

A. C

[单选题]女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。

A. C

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。

A. C

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