上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、乳头肌(papillary muscle)、心包炎(pericarditis)、洋地黄(digitalis)、转移性(metastatic)、冠心病不稳定型心绞痛、普鲁卡因酰胺(procainamide)、风湿性(rheumatic)、时间长(a long time)

[单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 心房破裂
B. 乳头肌断裂
C. 心室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂

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学习资料：

[单选题]患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

A. C

[单选题]急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）

A. 普萘洛尔
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 奎尼丁
E. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}

[单选题]风湿性^(rheumatic)心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）

A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿

[单选题]男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V~VT波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长^{(a long time)}，心电图示V~VT波由倒变直立，诊断为（）

A. 变异型心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 恶化型劳力性心绞痛
D. 心内膜下心梗
E. 心包炎

[单选题]疑诊冠心病不稳定型心绞痛时，不宜采用（）

A. 询问胸痛部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式
B. 心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 运动心电图试验
E. 冠状动脉造影

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