女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1．5cm。剑突下3．5cm触

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、实质性(substantial)、尿蛋白1(proteinuria 1)

[单选题]女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1．5cm。剑突下3．5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2．3cm×1．9cm实质性^{(substantial)}暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大（）

A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ-GT及其同工酶
C. 醛缩酶及其同工酶
D. α1-抗胰蛋白酶
E. 铁蛋白测定

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学习资料：

[单选题]男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未触及。尿常规蛋白（+），红细胞0~1/HP，白细胞0~2/HP，尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能为（）

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 慢性肾炎并尿毒症
C. 肾小球肾病并尿毒症
D. 肝硬化并肾病综合征
E. 慢性充血性心力衰竭

[单选题]男性，62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×109/L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa070mmHg，BE7.6。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。

A. D

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