女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发

【名词&注释】

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、硬皮病(scleroderma)、肌电图(electromyography)、肾小管(renal tubular)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、上台阶(upper bench)、血常规检查(blood routine examination)、高血压、高血脂、虹膜炎(iritis)

[多选题]女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10／L，Hb77g／L，PLT180×10／L

A. B, D, E, F, G

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学习资料：

[单选题]女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／L。双肾大，临床诊断是（）。

A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象

[单选题]患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC10.1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。I－ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A. Wegener肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 变应性肉芽肿性斑管炎（Churg－Strauss综合征）
D. 支气管哮喘
E. 结节性多动脉炎

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性（）。

A. HLA－DR2
B. HLA－B27
C. HLA－DQ3
D. HLA－DR1
E. HLA－DQ

[单选题]下述关于原发性痛风不正确的是（）。

A. 多见于中、老年男性
B. 女性多在更年期后发病
C. 多有家族史
D. 急性发作时，血尿酸一定高于正常
E. 常与肥胖、高血压、高血脂伴发

[单选题]下列哪项不属于改变病情的抗风湿药（）。

A. 非甾体抗炎药
B. 柳氮磺吡啶
C. 青霉胺
D. 来氟米特
E. 抗疟药

[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎^(iritis)3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（＋）。

A. B

[单选题]患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。

A. C

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶^{(upper bench)}，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。

A. B

[单选题]四十五岁，女性，外阴口腔反复溃疡；3年，结膜充血1个月来诊。查体：舌面上多个溃疡，黄色，较深，左眼充血。

A. C

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