男，1岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利治疗

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、低钾血症(hypokalemia)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、地高辛剂量(digoxin dosage)、卡托普利治疗(captopril treatment)

[单选题]男，1岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利治疗^{(captopril treatment)}。5天前出现咳嗽，伴发热，胃纳明显减少，无呕吐、腹泻。查体：无发绀，呼吸急促，胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，两肺闻及细湿啰音，肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损，X线胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，有气肿，两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是（）

A. 低钾血症
B. 地高辛剂量^{(digoxin dosage)}不足，心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 气管炎

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[单选题]下列哪个听诊区第二心音固定分裂最明显（）

A. 主动脉瓣区
B. 肺动脉瓣区
C. 二尖瓣区
D. 三尖瓣区
E. 心尖区

[单选题]6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。

A. D

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. A

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

A. B

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