骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、腹股沟(inguinal)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、大多数(most)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

A. 淋巴瘤
B. 慢性粒细胞白血病
C. 严重感染
D. 骨髓瘤
E. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

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[单选题]女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

[单选题]正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）

A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 空肠
D. 回肠
E. 回盲部

[单选题]女性，25岁。全身皮肤淤点、淤斑2月，本次月经持续10d未净来诊，妇科检查无异常。检验：Hb90g/L，WBC6.5×109/L，血小板32×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞218个／全片，以颗粒型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是（）

A. 大多数^(most)病人皮质激素治疗有效，但停药后易复发
B. 90%以上病人可以治愈
C. 半数病人死于颅内出血
D. 常合并严重贫血
E. 激素治疗无效者预后极差

[单选题]女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。检验：血小板28×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）

A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核，巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. A

[单选题]女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。

A. C

[单选题]治疗非霍奇金淋巴瘤（）

A. DA
B. CHOP
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是（）

A. 淋巴肉瘤细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
C. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 淋巴瘤
E. MDS

[单选题]女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为（）

A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 急性单核细胞白血病
E. 再生障碍性贫血

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