男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、阿糖胞苷(cytarabine)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、红霉素(erythromycin)、长春新碱(vincristine)、总胆红素(total bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、直接胆红素(direct bilirubin)、不可能(impossible)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}6.84umol／L，ALT

A. E

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[单选题]患者，男，16岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛（＋）。血红蛋白80g／L，白细胞1812×109／L，血小板54×109／L，骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性，本患者治疗方案应选择（）

A. 泼尼松
B. 泼尼松＋柔红霉素＋长春新碱
C. 高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷
D. 柔红霉素＋阿糖胞苷
E. MOPP方案

[单选题]女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞^{(megakaryocyte)}明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A. 慢性ITP
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性ITP并缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2.0×109／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞^{(megakaryocyte)}缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×109/L，白细胞及血小板正常，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能^(impossible)的是（）

A. 未规律服药
B. 胃肠道慢性出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 诊断失误
E. 存在干扰利用因素

[单选题]患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb1.10g／L，WBC4.6×109／L，PLT30×109／L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞^{(megakaryocyte)}116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞^{(megakaryocyte)}。

A. C

[单选题]患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。

A. D

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