男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、致病菌(pathogenic bacteria)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、强的松龙(prednisolone)、利尿剂(diuretic)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。化验：尿蛋白2.56g／d．尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

A. C

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学习资料：

[单选题]诊断肾病综合征的依据是（）

A. 蛋白尿＋水肿
B. 低白蛋白血症＋水肿
C. 蛋白尿＋血尿
D. 大量蛋白尿＋低白蛋白血症
E. 大量蛋白尿

[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的（）

A. 多数慢性肾炎系急性肾炎^{(acute nephritis)}发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎^{(acute nephritis)}病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

[单选题]肾病综合征并发血栓的原因不包括（）

A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
B. 凝血，抗凝和纤溶系统失衡
C. 血小板功能亢进
D. 与蛋白质营养不良^{(protein malnutrition)}有关
E. 应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态

[单选题]对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）

A. 甲基强的松龙冲击治疗
B. 环磷酰胺冲击治疗
C. 强的松口服
D. 环磷酰胺口服
E. 休息

[单选题]男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。

A. C

[单选题]男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症^{(chronic uremia)}半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。

A. C

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊、，体检：血压28／16kPa（210／120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

A. D

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