男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好

【名词&注释】

神经衰弱(neurasthenia)、抗抑郁药(antidepressant)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、抗焦虑药(antianxiety drugs)、新陈代谢(metabolism)、甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism)、个体发育(ontogeny)、抗焦虑抑郁(anti-anxiety-depression)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、毛细血管壁通透性

[单选题]男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护，该病例最可能的诊断是（）

A. 反应性精神病
B. 躁狂抑郁症
C. 偏执性精神病
D. 分裂样精神病
E. 分裂样精神病

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学习资料：

[单选题]脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A. 凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B. 对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C. 放射治疗不适合垂体腺瘤
D. 化学药物治疗以鞘内给药为主
E. 大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状

[单选题]哪一种内分泌疾病可表现为白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作，常合并有注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化（）

A. 皮质醇增多症（hypercortisolism，Cushing综合征）
B. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}（adrenocorticalinsufficiency）
C. 甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism）
D. 甲状旁腺功能减退症（hypoparathyroidism）
E. 甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）

[单选题]首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准是（）

A. DSM-Ⅲ
B. RDC
C. DSM-Ⅳ
D. ICD
E. CCMD-3

[单选题]关于神经症的药物治疗，以下哪项说法正确（）

A. 控制靶症状起效较慢，不能促进心理治疗的效果与患者的遵医行为
B. 抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗
C. 不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示
D. 根据具体的临床表现和药物的作用特点，不可联合使用不同种类的药物
E. 早期不可与心理治疗合用

[单选题]下列哪项不是寒冷疗法的作用机制（）

A. 开始血管收缩，继之血管扩张
B. 降低毛细血管壁通透性
C. 降低新陈代谢（抑制炎症）
D. 始疼痛减轻，继之加重疼痛（如寒冷麻醉、止痛）
E. 降低肌肉活动性（抑制肌肉痉挛）

[单选题]关于精神障碍第二级预防的说法错误的是（）

A. 第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B. 定期对社区居民进行精神健康调查，确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C. 对有或疑有精神障碍的人群，指导其及时就诊，明确诊断，接受治疗
D. 注重从儿童期到老年期的心理卫生教育，针对个体发育^(ontogeny)的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E. 对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭和社区

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