男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/1

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、无症状性(asymptomatic)、组织性(property of organization)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、肾实质性高血压(renal hypertension)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、双下肢水肿

[单选题]男性，25岁，慢性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用（）

A. 5%碳酸氢钠静滴
B. 硝普钠静滴
C. 葡萄糖酸钙静推
D. 血液透析
E. 50%葡萄糖静滴

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[单选题]慢性间质性肾炎的治疗，错误的是（）

A. 对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B. 对合并肾小管酸中毒的，给予相应的处理
C. 合并高血压及贫血的，同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D. 合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E. 以上均不是

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）

A. 血尿素氮>18.4mmol/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6.0mmol/L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析pH<7.35

[单选题]患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白（+），血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是（）

A. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
B. 肾小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿

[单选题]导致成人肾实质性高血压^{(renal hypertension)}最常见的疾病是（）

A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾动脉狭窄
C. 肾动脉硬化
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

[单选题]以下哪项不是肾小球肾炎的血尿特点（）

A. 常有蛋白尿
B. 全程血尿
C. 常伴有红细胞管型
D. 常伴有尿频.尿急.尿痛
E. 尿培养无细菌生长

[多选题]关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是（）

A. 是一组免疫性炎症性疾病
B. 女性发病率大于男性
C. 以儿童期发病较多
D. 主要表现为浮肿、高血压、尿异常
E. 有不同程度的肾损害

[多选题]急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析（）

A. 急性肺水肿
B. 血钾≥6.5mmol／L
C. 高分解状态
D. 无尿2天
E. 少尿4天

[多选题]典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现（）

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 低热或中等度发热
C. 尿常规轻度异常
D. 无症状性菌尿
E. 肾区叩击痛或腰痛

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