【名词&注释】
泼尼松(prednisone)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、甲型肝炎(hepatitis a)、迅速增长(rapid growth)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、溃疡性结肠炎。
[单选题]对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是()。
A. 抗线粒体抗体阳性+IgM阳性
B. 类风湿因子阳性
C. 抗线粒体抗体阳性+IgA阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 抗平滑肌抗体阳性
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学习资料:
[单选题]男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近1月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是()。
A. 原发性肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 腹腔感染
[单选题]长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法()。
A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 戊型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 乙型肝炎
[单选题]硫唑嘌呤的不良反应不包括()。
A. 粒细胞减少
B. 骨质疏松
C. 再生障碍性贫血
D. 血小板减少
E. 致胎儿畸形
[多选题]原发性肝癌常见的并发症是()。
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 继发感染
D. 肝癌结节破裂出血
E. 伴癌综合征
[单选题]患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。
A. A
[单选题]患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。
A. D
[单选题]病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。
A. B
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