38岁女性患者，因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体：意识清

【名词&注释】

尼莫地平(nimodipine)、脑栓塞(cerebral embolism)、依那普利(enalapril)、网状结构(reticular formation)、吞咽困难(dysphagia)、脑神经(cranial nerve)、混合性(mixed)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]38岁女性患者，因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体：意识清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 短暂性脑缺血发作

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学习资料：

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。

A. 动静脉畸形
B. 高血压
C. 血液病
D. 粟粒样动脉瘤
E. 颅内肿瘤

[单选题]出血患者CT扫描图像为（）。

A. 发病24小时后可见异常高密度影
B. 发病48小时后可见异常高密度影
C. 发病1周后可见异常低密度影
D. 发病48小时后可见异常低密度影
E. 发病即可见异常高密度影

[单选题]下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成（）。

A. 眩晕
B. 眼球运动障碍
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}

[单选题]对SAH诊断具有提示作用的体征为（）。

A. 乳头水肿
B. 感觉障碍
C. 脑神经麻痹
D. 脑膜刺激征
E. 玻璃体下出血

[单选题]男性患者，48岁，以"右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为主诉入院。查体：神清，不完全混合性^(mixed)失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. SAH
E. TIA

[单选题]男性患者，35岁，头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）。

A. 氨基己酸
B. 依那普利
C. 甘露醇
D. 尼莫地平
E. 青霉素

[单选题]对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}（TIA）最有意义的症状是（）。

A. 感觉障碍
B. 运动障碍
C. 跌倒发作
D. 视觉障碍
E. 痫性发作

[单选题]患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性

A. D

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