10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、腹股沟(inguinal)、尿常规(urine routine)、住院治疗(hospitalization)、舞蹈病(chorea)、不符合(inconformity)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、阳性细胞(positive cells)、风湿热关节炎

[单选题]10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞^{(positive cells)}89%；血清IgG

A. C

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学习资料：

[单选题]高IgM综合征最常见的遗传类型为（）

A. X连锁遗传
B. Y连锁遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 常染色体隐性遗传
E. 不属于遗传性疾病

[单选题]导致X连锁无丙种球蛋白血症的原因是（）

A. B细胞胞质内Bruton酪氨酸激酶基因（Btk）突变
B. μ重链基因突变
C. Igα基因突变
D. BLNK基因突变
E. λ5/14.1基因突变

[单选题]下述不符合^{(inconformity)}风湿热临床特点的是（）

A. 心脏炎
B. 关节畸形
C. 舞蹈病
D. 环形红斑
E. 皮下小结

[单选题]5岁女孩，因水肿，少尿3天入院。水肿以颜面明显，下肢轻度非凹陷性水肿。血压142/95mmHg，心肺无异常，肝脾未扪及。双下肢伸面可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面。ASO800U，尿常规：蛋白（+），RBC（+）。该病儿可能为（）

A. 链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
B. 急进性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 紫癜性肾炎
E. IgA肾炎

[单选题]7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。

A. D

[单选题]患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

A. C

[多选题]5岁男孩，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外院胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此间患"肺炎"1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡。多次B超：肝大，有低密度影。外周血WBC20.1×109/L.Hb109g/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/LIgA0.78g/L，IgM0.48g/L，NBT0%。

A. A, B, C, E

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