男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、血清胆红素(serum bilirubin)、高蛋白(high protein)、肝细胞线粒体(hepatocyte mitochondria)、反射亢进、吸收性(absorbability)、重要依据(important basis)、最有价值(most valuable)、食管静脉曲张破裂大出血

[单选题]男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（+），下列处理哪项是错误的（）。

A. 口服半乳糖-果糖
B. 不宜给高蛋白饮食
C. 口服非吸收性^{(absorbability)}抗生素
D. 静脉滴注谷氨酸钠
E. 灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用

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学习资料：

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据^{(important basis)}是（）。

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是（）。

A. 肌张力增高
B. 腱反射亢进
C. 踝阵挛阳性
D. 扑翼样震颤
E. 巴彬斯基（Babinski）征阳性

[单选题]男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）。

A. 毛花苷C静脉注射
B. 氢氯噻嗪口服
C. 放腹腔积液
D. 口服甘露醇
E. 硫酸镁导泻

[单选题]对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项有价值（）。

A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声显示肝回声不均质
E. 食管钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损

[单选题]下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是（）。

A. 雌激素
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 黑色素
E. 醛固酮

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是（）。

A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 诱发肝肾综合征

[单选题]下列检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有价值^{(most valuable)}（）。

A. AFP+肝动脉造影
B. AFP+γ-GT
C. AFP+放射性核素肝扫描
D. AFP+肝穿刺活组织检查
E. AFP+超声波检查

[单选题]原发性胆汁性肝硬化特征性升高（）。

A. AST/ALT>1
B. ALT/AST>1
C. ALP
D. PT凝血酶原活动度30%
E. Ⅳ型胶原

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