患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性(concealed)、毛细血管通透性(capillary permeability)、尿蛋白定量(urinary protein)、系膜毛细血管性肾炎

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. D

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[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物（）

A. IgA及IgG
B. IgE及IgG
C. IgE及补体C3
D. IgG及补体C3
E. 以上均不是

[单选题]女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是

[单选题]关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（）

A. 多发于儿童
B. 患者几乎均伴有大量蛋白尿
C. 患者几乎均伴有血尿
D. 部分患者可出现肾衰竭
E. 如患者伴有反复发作的扁桃体炎时，可摘除扁桃体

[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）

A. 毛细血管通透性^{(capillary permeability)}降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多

[单选题]男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量^{(urinary protein)}2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）

A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎Ⅰ型
C. 新月体性肾炎Ⅱ型
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

[单选题]女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为（）

A. 隐匿性^(concealed)肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 乙肝相关性肾炎
E. 慢性肾炎

[单选题]男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

A. D

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