患儿女，2岁，因“高热，大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、低钠血症、脑脊液(cerebrospinal fluid)、纳洛酮(naloxone)、兴奋性(excitability)、呼吸困难(dyspnea)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、酸中毒(acidosis)、心脏后负荷(heart afterload)、解毒药(antidote)

[单选题]患儿女，2岁，因“高热，大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。

A. D

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[单选题]关于心肺复苏时肾上腺素的作用，叙述正确的是（）

A. 可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷^{(heart afterload)}
B. 无心电活动时，肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩
C. 因可增加心肌兴奋性，故在心室颤动时禁用
D. 肾上腺素可降低心肌耗氧
E. 肾上腺素可减轻心源性肺水肿^{(cardiogenic pulmonary edema)}

[单选题]关于血管源性脑水肿的发病机制，叙述正确的是（）

A. 毛细血管内皮损伤，血管通透性增加
B. 脑细胞内钠、钙泵损伤
C. 脑脊液循环吸收障碍
D. 血浆低渗状态
E. 动脉和静脉压增高

[单选题]氟乙酰胺中毒的特效解毒药^(antidote)是（）

A. 阿托品
B. 维生素K1
C. 亚甲蓝
D. 纳洛酮
E. 乙酰胺

[单选题]溺水现场急救中，下列措施中不提倡（）

A. 多花时间倾水
B. 清除呼吸道梗阻
C. 应立即进行心肺脑复苏
D. 若有外伤，注意保护颈部
E. 边抢救边联系转运就近医院

[单选题]低钠血症的诊断标准为血清钠低于（）

A. 140mmol/L
B. 135mmol/L
C. 130mmol/L
D. 125mmol/L
E. 120mmol/L

[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项（）

A. 应用呼吸兴奋剂改善通气
B. 立即气管插管机械通气
C. 应用碱性药物纠正酸中毒^(acidosis)
D. 应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸
E. 应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气

[单选题]患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为（）

A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 1/4张液缓慢静滴
E. 腹膜透析

[多选题]患儿女，4个月，因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕，今天始发热、咳嗽并呼吸困难。患儿系30周早产儿，出生时因“NRDS”使用呼吸机2周，后吸氧5周。查体：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生长发育差，无水肿；呻吟；鼻翼扇动，三凹征，点头呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；双肺湿性啰音；腹软，肝肋下2cm，质软。SaO82%（吸入空气）；动脉血气分析（吸入空气）：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO225mmHg，HCO317mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。

A. B, C, D

[多选题]农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

A. A, G

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