患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、鼻出血(epistaxis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、必备条件(essential condition)、脾肿大(splenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、大细胞性(large cell)

[单选题]患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。

A. A

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学习资料：

[单选题]确诊白血病的必备条件（）。

A. 血小板减少
B. 白细胞增高
C. 贫血
D. 检出白血病细胞
E. 白细胞减少

[单选题]绿色瘤最常见于（）.

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}
E. 红白血病

[单选题]关于白血病的特征，下列错误的是（）。

A. 白血病细胞可进入周围血液中
B. 白细胞有明显的质和量异常
C. 白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
D. 白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E. 白血病细胞常有染色体核型改变

[单选题]关于慢性粒细胞白血病，下列错误的是（）。

A. 脾肿大^{(splenomegaly)}
B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C. 血清维生素B12浓度增高
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高
E. 分子标志位bcr／abl融合基因

[单选题]纤维蛋白（原）降解产物不具有的功能是（）.

A. 抑制凝血活酶生成
B. 抑制血小板的释放反应
C. 抑制纤维蛋白单体的聚合
D. 抑制血小板的聚集反应
E. 抑制纤维蛋白溶解

[单选题]患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是（）.

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 生理性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]下列说法符合凝血理论的是（）.

A. 参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速
B. 参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢
C. 内外凝血途径各自独立，互不联系
D. Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E. 复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ

[单选题]骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是（）.

A. 慢粒常有干抽现象
B. 骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞
C. 慢粒bcl／abl融合基因阳性
D. 慢粒血象中常见有核红细胞
E. 骨髓纤维化的Ph染色体阳性

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