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男,74岁,排尿困难4年,近2个月加重,食欲不振。直肠指诊前列腺

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    输尿管梗阻(ureteral obstruction)、尿潴留(urinary retention)、肾积水(hydronephrosis)、经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate)、抗感染(anti-infection)、不合理(unreasonable)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、阻滞剂(blocker)、耻骨上前列腺切除术(suprapubic prostatectomy)、食欲不振(loss of appetite)

  • [多选题]男,74岁,排尿困难4年,近2个月加重,食欲不振(loss of appetite)。直肠指诊前列腺明显增大,6cm×5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指,血BUN30.8mmol/ml,PSA2.5μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳,下面哪几种治疗不合理()

  • A. A.服用α受体阻滞剂(blocker)和5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)
    B. B.口服抗生素预防感染
    C. C.行经尿道前列腺切除术
    D. D.行耻骨上前列腺切除术(suprapubic prostatectomy)
    E. E.尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘

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  • 学习资料:
  • [单选题]男,62岁,排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ°大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml,BUN 14.5mmol/L,Cr267μmol/L。
  • A. B

  • [单选题]女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
  • A. A

  • [单选题]男,56岁,尿频,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中断史,改变姿势后又能恢复排尿。查体:下腹膨隆,耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱内有一2~4cm强光团,后伴声影。
  • A. E

  • [多选题]女性,67岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39~C。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有()
  • A. A.手术解除双侧输尿管梗阻
    B. B.利尿
    C. C.双肾穿刺造瘘
    D. D.膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管
    E. E.抗感染

  • [多选题]有关良性前列腺增生,下列哪些是正确的()
  • A. A.男性老年患者,如无排尿困难即可排除良性前列腺增生
    B. B.良性前列腺增生的发生与有功能的睾丸有关
    C. C.良性前列腺增生者,直肠指诊都可触及增大的前列腺
    D. D.残余尿量多少与梗阻程度成比例
    E. E.排尿困难伴有无痛血尿一定不是良性前列腺增生

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