叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、皮肌炎(dermatomyositis)、腕关节(wrist joint)、退行性骨关节病(degenerative osteoarthropathy)、关节痛、间歇性(intermittent)、高蛋白饮食(high protein diet)、非甾体解热镇痛药、病情恶化(grew worth)、高热量(high calorie)

[单选题]叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×10/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体（+）。

A. B

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学习资料：

[单选题]叶某，女，28岁。因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。身体评估：体温37.8℃，血压150/90mmHg。面部水肿，口腔黏膜有溃疡；肝肋下1指，脾肋下2指，质软；双膝关节红肿、有压痛。ANA（+），抗Sm抗体（+），尿液检查蛋白（-），确诊为SLE。首选治疗用药是（）

A. 中医中药
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 非甾体解热镇痛药

[单选题]林某，女，30岁。SLE复诊，无明显自觉不适；身体评估无异常发现；红细胞沉降率10mm／L，抗核抗体1：160（+），抗核RNP抗体（+）。对该病人目前的病情判断正确的是（）

A. 病情未稳定
B. 病情活动
C. 轻度活动
D. 病情稳定
E. 病情恶化^{(grew worth)}

[单选题]SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A. 腹部
B. 颈部
C. 颜面部位
D. 前胸上部
E. 下肢

[单选题]某人首发症状是全身关节、肌肉疼痛，近日突然出现抽搐、偏瘫，已除外脑血管意外，考虑（）

A. 类风湿
B. 痛风
C. SLE
D. 风湿
E. 退化性关节炎

[单选题]某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘连感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意（）

A. 长期卧床休息
B. 进食高热量^{(high calorie)}高蛋白饮食^{(high protein diet)}
C. 小夹板固定
D. 长期服用抗生素预防感染
E. 坚持进行关节功能锻炼

[单选题]患者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是（）

A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性关节炎
E. 风湿性关节炎

[单选题]患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”抗体300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是（）

A. 退行性骨关节病
B. 类风湿关节炎
C. 先天性关节畸形
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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