2022甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段题库霍乱题库备考每日一练(07月22日)

1. [单选题]女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）

A. 空肠弯曲菌肠炎
B. 变形杆菌食物中毒^{(bacillus proteus food poisoning)}
C. 霍乱
D. 急性肠炎
E. 沙门菌食物中毒

2. [单选题]25岁男患，干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次／分，血压45／20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑，皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb160g／LWBC15×10／L，L0．25。大便常规示：水样便，WBC0～2个／HP，RBC0～3个／HP。此时最重要的处理是（）

A. 大剂量抗生素
B. 血管活性药物
C. 快速补充血容量
D. 肾上腺皮质激素
E. 强心药物

3. [单选题]女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒^(acidosis)，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知（）

A. 可立即出院
B. 可于症状消失后6天出院
C. 可停药后，大便培养连续3次阴性后出院
D. 继续治疗10天后出院
E. 继续治疗14天后出院

4. [单选题]治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）

A. 轻、中型病人可予以口服补液
B. 重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C. 先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液
D. 轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内
E. 重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾

5. [多选题]霍乱典型的临床表现为（）

A. 发热伴全身中毒症状
B. 先泻后吐，粪便呈“米泔水”样
C. 失水性休克^{(stubborn shock)}
D. 剧烈腹泻，无腹痛及里急后重
E. 恢复期有发热反应

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