男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、血脑屏障(blood-brain barrier)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胆红素(bilirubin)、梗阻性(obstructive)、外源性(exogenous)、肺吸虫(lung fluke)、毒血症(toxemia)、回归热(relapsing fever)、稽留热(continued fever)

[单选题]男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是（）

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征

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学习资料：

[单选题]属外源性致热原的物质为（）

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 白细胞介素Ⅰ
E. 抗原抗体复合物

[单选题]胆红素在肝内的结合主要是指（）

A. 与白蛋白的结合
B. 与葡萄糖醛酸基的结合
C. 与硫酸基的结合
D. 与甘氨酸甲基的结合
E. 与Y或Z胞浆载体的结合

[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病有（）

A. 胆总管狭窄
B. 病毒性肝炎
C. 肝内泥沙样结石
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 毛细胆管型病毒性肝炎

[单选题]一患者，体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于（）

A. 回归热^{(relapsing fever)}
B. 弛张热
C. 稽留热^{(continued fever)}
D. 不规则热
E. 间歇热

[单选题]60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）

A. 痰查结核菌
B. 痰查瘤细胞
C. 痰细菌培养
D. 痰找肺吸虫^{(lung fluke)}
E. 痰查真菌

[多选题]下列各项符合支气管扩张诊断的是（）

A. 咳嗽伴咯血
B. 咳嗽伴胸痛
C. 咳嗽伴哮鸣音
D. 咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧
E. 痰液放置后分层

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