男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为（+）～（++），每当上呼

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、强的松龙(prednisolone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、隐匿性(concealed)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、住院治疗(hospitalization)、主要依据(main basis)、血常规检查(blood routine examination)

[单选题]男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为（+）～（++），每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+++），2天前感冒。尿红细胞5～10个／HP。其诊断最可能为（）

A. 隐匿性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

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[单选题]多囊肾高血压不主张应用的药物为（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 呋塞米类利尿剂
C. 血管扩张剂
D. β受体阻滞剂
E. 以上均不是

[单选题]18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗^{(hospitalization)}全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据^{(main basis)}是（）

A. 临床上以低热为主
B. 肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积
C. 肾小球系膜区有免疫复合物沉积
D. 临床上无诱因的突发血尿
E. 肾小球系膜区有系膜细胞浸润

[单选题]女性，24岁，突然发热，1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30-40个/HP，白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断（）

A. 尿细菌培养
B. 膀胱镜
C. 尿蛋白定性
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 肾盂造影

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

[单选题]男性，59岁，浮肿，间断血尿10年，查体：血压120/90mmHg，血BUN30mmol／L，血清钾7.2mmol／L，血清钙2.01mmol／L，血红蛋白50gL，CO2CP18mmol／L，应首先考虑下面哪种治疗（）

A. 输血
B. 补钙
C. 静点葡萄糖加胰岛素
D. 血液透析
E. 静点氨基酸

[单选题]慢性肾小球肾炎的治疗应以（）

A. 积极采用糖皮质激素治疗
B. 环磷酰胺冲击治疗
C. 环磷酰胺口服治疗
D. 甲基强的松龙冲击治疗
E. 防止或延缓肾功能进行性恶化，防止严重合并症为主要目标

[单选题]男性，40岁。全身轻度浮肿6年，血压170/90mmHg，尿红细胞10～15个/HP。尿蛋白（++），血肌酐220μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 肾病综合征

[单选题]能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是（）

A. 蛋白尿+++
B. 尿红细胞增多
C. 尿比重固定于1.010
D. 尿中出现颗粒管型
E. 尿中白细胞增多

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