女，50岁，近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、骨密度(bone mineral density)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、甲状旁腺(parathyroid)、血尿酸(serum uric acid)、酸中毒(acidosis)、冠心病急性心肌梗死、立方形(cube)、弥漫性毒性甲状腺肿(diffuse toxic goiter)

[单选题]女，50岁，近8个月来全身多处骨折，3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平示：右侧肾结石。应首先检查的项目是（）

A. 静脉肾盂造影
B. 血和尿钙磷
C. 骨密度测定
D. 血尿酸
E. 骨髓检查

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[单选题]未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿^{(diffuse toxic goiter)}的镜下形态学特征应除外（）

A. 滤泡增生，滤泡大小不等
B. 滤泡上皮细胞呈立方形^(cube)或高柱状
C. 滤泡内胶质少而稀薄
D. 间质血管减少
E. 多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成

[单选题]有关原发性甲状旁腺增生病变的描述，错误的是（）

A. 4个甲状旁腺均肿大
B. 增大的腺体大小一致
C. 间质脂肪组织减少
D. 多以主细胞增生为主
E. 增生细胞PTH免疫组化染色阳性

[单选题]男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170／100mmHg（22．6／13．3kPa），身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹（一）。实验室检查；晨尿pH7．5，比重1．016，镜检（一），血钾3．9mmol／L，钠145mmol／L，氯100mmol／L。该患者检查最有可能出现异常的是（）

A. ACTH
B. T3、T4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA

[单选题]男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol／dl（正常值5～25pmol／dl），血ACTHl46μU／ml（正常值O～46μU／ml），pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（）

A. 双侧肾上腺增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
E. 原发性醛固酮增多症

[单选题]肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪项少见（）

A. 血糖增高
B. ACTH水平降低
C. 低钾低氯碱中毒
D. 血浆皮质醇节律紊乱
E. 尿游离皮质醇明显增加

[单选题]诊断不典型甲亢最有意义的是（）

A. 血清蛋白结合碘增高
B. 血清胆固醇减低
C. 血清FB增高
D. 基础代谢率增高
E. 甲状腺I率增高

[多选题]常用的口服降糖药有（）

A. 甲苯磺丁脲
B. 甲氰咪胍
C. 格列齐特
D. 苯乙双胍
E. 格列苯脲

[多选题]糖尿病的并发症有（）

A. 肺结核
B. 酮症酸中毒
C. 冠心病急性心肌梗死
D. 周围神经病变
E. 糖尿病性肾病

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