女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、房室传导阻滞、大小便失禁(gatism)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、严重不足(serious shortage)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）

A. 低血糖
B. 迷走神经张力增高
C. 癫痫发作
D. 体位性低血压
E. 心律失常

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[单选题]治疗洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}所致的阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}，最有效的是（）

A. 维拉帕米和钾盐
B. 胺碘酮和钾盐
C. 利多卡因和钾盐
D. 美托洛尔和钾盐
E. 奎尼丁和钾盐

[单选题]一风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，近一月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）

A. 氨茶碱治疗有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

[单选题]非治疗心绞痛的措施是（）

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 冠脉介入及外科手术
E. 心包穿刺

[单选题]心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）

A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 剧烈胸痛
C. 心力衰竭
D. 腹泻
E. 发热

[单选题]患者女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率90次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

A. D

[单选题]女，35岁休克患者，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）

A. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
B. 肾功能不全
C. 心功能不全
D. 肺功能不全
E. 容量血管过度舒张

[单选题]患者女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是（）

A. 干酪样坏死
B. 固缩坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽
E. 变性

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