患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现

【名词&注释】

氧分压(oxygen partial pressure)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、基础上(basis)、需氧量(oxygen demand)、发展速度、大小便(relieve oneself)、外周血白细胞数(peripheral white blood cell)、脑脊液白细胞数

[单选题]患者，男性，24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑）。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）

A. 是否高热
B. 脑脊液白细胞数
C. 意识障碍的程度
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 外周血白细胞数^{(peripheral white blood cell)}

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学习资料：

[单选题]下列均是肾前性肾功能不全的诱因，除外（）

A. 失血
B. 恶性高血压
C. 过度利尿
D. 严重腹泻
E. 心包填塞

[单选题]患者，24岁。因醉酒后呕吐，第2天出现呼吸困难。查体：呼吸30次／分，血压75／50mmHg，右肺湿啰音，氧饱和度88%，氧分压55mmHg。白细胞20×109／L。诊断考虑（）

A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. SIRS反应

[单选题]颅脑损伤系头部受到外界暴力所致，暴力作用于头部的方式有直接和间接两种，以下为间接损伤的是（）

A. 加速损伤
B. 减速损伤
C. 活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤
D. 挤压伤
E. 挥鞭样损伤

[单选题]患者，女性，36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）

A. AKI第一级
B. AKI第二级
C. AKI第三级
D. 高血压危象
E. 心功能不全

[单选题]患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75／45mmHg，心率118次／分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，大小便^{(relieve oneself)}失禁，骨盆挤压痛（+），双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是（）

A. 双下肢无活动
B. 肌张力降低
C. 血压75／45mmHg，心率118次／分
D. 大小便^{(relieve oneself)}失禁
E. Babinski征消失

[单选题]患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. E

[单选题]甲状腺危象最常见的诱因是（）。

A. 手术
B. 应激
C. 感染
D. 甲状腺活检
E. 高碘饮食

[单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。

A. 要求患者在安静状态下测定，而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定：直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数，碱中毒时氧消耗指数减少

[单选题]病理表现为肝体积缩小，肝细胞变性、坏死，假小叶形成的是（）

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢性肝衰竭
D. 慢加急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭

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