【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、肝功能(liver function)、胃黏膜(gastric mucosa)、间隔时间(interval time)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、门静脉炎(pylephlebitis)
[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是().
A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进
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[单选题]关于门静脉高压性胃病,下列错误的是().
A. 门静脉高压症并发门静脉高压性胃病,约为20%
B. 门静脉高压性胃病占上消化道出血的5%~20%
C. 胃壁组织淤血、水肿
D. 胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放
E. 门静脉高压性胃病一定伴发胃溃疡
[单选题]男性,50岁。慢性肝病15年。突然呕血400ml。查体:巩膜轻度黄染。腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性(mobility)浊音阳性。诊断首先要考虑的是().
A. 胆道出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 出血性胃炎
[单选题]有关门静脉高压症的手术分类,错误的是().
A. 其中分流术包括非选择性分流和选择性分流术
B. 一般分为断流术和分流术两类
C. 非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%~50%
D. 选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E. 断流术患者肝功能要求高
[单选题]放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为().
A. 每隔9小时
B. 每隔8小时
C. 每隔12小时
D. 每隔4小时
E. 每隔24小时
[单选题]降低门静脉压力效果最佳的术式是().
A. 肠腔静脉分流术
B. 脾切除术
C. 门腔分流术
D. TIPS手术
E. 胃底周围血管离断术
[单选题]门静脉高压的最重要原因是().
A. 门静脉炎(pylephlebitis)
B. 门静脉阻塞
C. 肝硬化
D. 肝血管瘤
E. 多囊肝
[单选题]男性,45岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性(mobility)浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛,查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
A. C
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