2022福建住院医师神经内科题库脊髓疾病题库笔试每日一练(07月24日)

1. [单选题]下列哪段脊髓损害会出现膈肌瘫痪、呼吸困难（）

A. C1~3
B. C2~4
C. C3~5
D. C4~6
E. C5～T2

2. [单选题][复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢^{(both lower limbs)}麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。

A. D

3. [单选题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢^{(both lower limbs)}麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. C

4. [多选题]急性脊髓炎^{(acute myelitis)}的护理包括（）

A. 压疮（褥疮）的防治
B. 尿潴留的处理
C. 预防呼吸道感染
D. 防止肢体与关节挛缩
E. 控制泌尿道^{(urinary tract)}感染

5. [多选题]关于脊髓空洞症：（）

A. 目前尚无特效治疗，一般予对症处理
B. 放射治疗常用131I
C. 张力性空洞可行空洞一蛛网膜下腔分流术
D. 进展缓慢，但预后不佳
E. 空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗

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