患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、氯离子(chloride ion)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、钠离子(sodium ion)、颈静脉(jugular vein)、混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)、密切关系(close relationship)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5mg，每天1次，皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。查体：体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。即刻床旁心电图：Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4mV。

A. A

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[单选题]不会导致混合静脉血氧饱和度^{(mixed venous oxygen saturation)}（SvO2）降低的情况是（）。

A. 动脉血氧分压下降
B. 心排血量（CO）下降
C. 患者疼痛，躁动
D. 贫血
E. 脓毒症晚期

[单选题]与心律失常有着密切关系^{(close relationship)}的电解质是（）。

A. 钾离子
B. 钠离子
C. 氯离子
D. 钙离子
E. 磷离子

[单选题]患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. B

[单选题]患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. A

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