患者男性，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2年，冠状动脉造影检查未

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、特异性心肌病(specific cardiomyopathy)、心脏前负荷(heart preload)

[单选题]患者男性，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2年，冠状动脉造影检查未见异常，体格检查心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可听到3/4收缩期杂音（）

A. 肥厚型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 特异性心肌病^{(specific cardiomyopathy)}
E. 不定型的心肌病

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学习资料：

[单选题]根据IL0147号相关国际公约的规定，船东对船员的（）可以不负责。①如果船员受雇廛拒绝体检，而任职期间因病死亡；②船员并非在船工作时发生的受伤；③受伤或患病系本人的故意行为、违章或不正当举止所至；④船员签约时故意隐瞒的疾病。

A. ①③
B. ①~④
C. ②④
D. ②③

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）

A. A.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIB.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂C.小剂量洋地黄能改善患者症状D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷^{(heart preload)}，可以长期足量应用E.只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物

[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）

A. 病因不明，与很多遗传因素有关
B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
D. 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻
E. 药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

[单选题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

A. D

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