【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、外周血(peripheral blood)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、静脉滴注(intravenous drip)、盐酸美西律(mexiletine chloride)、烦躁不安、普鲁卡因胺(procainamide)
[单选题]室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确()
A. 利多卡因0.5~1.0mg/kg静脉滴注(intravenous drip)或缓慢推注
B. 普鲁卡因胺(procainamide)静脉滴注(intravenous drip),每次1.4mg/kg
C. 盐酸美西律(mexiletine chloride)(慢心律)口服,每次100~150mg,每8小时1次
D. 口服地高辛0.04mg/kg
E. 应用直流电同步电击转复心律
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[单选题]阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的()
A. 发作终止后可口服地高辛维持量1个月
B. 发作终止后口服地高辛中仍有复发,则于发作控制后再服2~3个月
C. 奎尼丁对预防复发较好,可持续用半年~1年
D. 可用盐酸普萘洛尔(心得安)口服
E. 可应用利多卡因
[单选题]动脉导管未闭的特征性体征是()
A. 心室增大
B. 外周血压脉压增宽
C. 胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进
D. 胸骨左缘听到连续性杂音
E. 肺动脉瓣区第二音增强
[单选题]患儿,男,4岁,平素易感冒,无发绀。体检时发现心前区有Ⅳ级收缩期杂音;疑有室间隔缺损。为明确诊断,下列进一步的最重要而无损伤的诊断方法是()
A. 心电图
B. X线心脏摄片
C. 超声心动图
D. 心脏同位素造影
E. 心导管检查+造影
[单选题]男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。
A. B
[单选题]3岁的室间隔缺损患儿反复发热、咳嗽10余天,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。
A. E
[单选题]患儿男,8岁,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒钟到数日后突然心率变慢,听诊时第一心音强度完全一致。
A. A
[单选题]患儿女,6个月。因烦躁不安、拒食、呕吐1天,查体面色苍白,呼吸急促,肺部闻及啰音,心率260次/分,肝脏肋下4cm,心电图检查显示,R-R间期匀齐,QRS波形态正常,其前可见P'波,ST段压低,T波倒置。
A. B
[单选题]患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3.4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图:左右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为()
A. 房间隔缺损,肺动脉高压
B. 室间隔缺损、肺动脉高压
C. 动脉导管未闭、肺动脉高压
D. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
E. 室间隔合并动脉导管未闭
[单选题]引起感染性心内膜炎最常见细菌是()
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 真菌
E. 革兰阴性细菌
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