28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈

【名词&注释】

低血压(hypotension)、高钾血症(hyperkalemia)、弥漫性(diffuse)、高钠血症(hypernatremia)、酸中毒(acidosis)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、腓肠肌痛、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次／分，应考虑为（）

A. 肺实质弥漫性出血早期
B. 高血容量综合征
C. 高钠血症、高钾血症
D. 高血压脑病
E. 尿毒症

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学习资料：

[单选题]流行性出血热的基本病理改变是（）

A. 广泛性小血管内皮细胞变性坏死
B. 肾髓质充血水肿
C. 实质脏器的凝固性坏死^{(coagulation necrosis)}
D. 心肌细胞变性坏死
E. DIC

[单选题]男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点^{(small bleeding spots)}，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿

[单选题]流行性出血热早期出血的原因是（）

A. 播散性血管内凝血
B. 肝素样物质增多
C. 血管壁损伤，血小板减少和功能障碍
D. 尿毒症
E. 凝血因子缺乏

[单选题]下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是（）

A. 全身酸痛、头痛、眼眶痛
B. 头痛、腓肠肌痛、腰痛
C. 腹痛、腰痛、眼眶痛
D. 头痛、腰痛、眼眶痛
E. 全身酸痛、腰痛、眼眶痛

[单选题]肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的（）

A. 发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期
B. 发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期
C. 发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期
D. 发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期
E. 发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期

[单选题]患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。

A. E

[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

A. C

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