肺血管疾病题库2022模拟系统150

1. [单选题]早期慢性肺心病的诊断依据是（）

A. 慢性支气管疾病史
B. 双肺干湿性啰音
C. 喘息
D. 肺动脉高压及右心室增大征象
E. 肺型P波

2. [单选题]女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

A. 肺性脑病
B. 低钠血症
C. 感染中毒性脑病
D. 代谢性碱中毒
E. 抗生素的副作用

3. [单选题]在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是（）

A. 肺静脉闭塞症
B. 毛细血管瘤
C. 艾森门格综合征
D. 肺血栓栓塞症
E. 胶原血管病

4. [单选题]关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）

A. 严重时有规网膜血管扩张、视乳头水肿
B. 腱反射亢进；出现病理反射
C. 血管扩张的表现
D. 明显发绀
E. 球结膜充血、水肿

5. [多选题]关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药，正确的叙述是（）

A. 应用前应注意纠正缺氧
B. 宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
C. 剂量宜小
D. 应用前应注意防治低血钾
E. 感染严重的患者必须应用

6. [多选题]慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是（）

A. 超声心动图检查时右心室增厚
B. 常可出现DVT的存在
C. 影像学检查证实肺动脉阻塞
D. 慢性进行性发展的肺动脉高压的相关表现，后期出现右心衰竭
E. 右心导管检查时静息肺动脉压平均>20mmHg，活动后肺动脉平均压>30mmHg

7. [多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. A, B, C, G

8. [多选题]慢性肺心病的并发症是（）

A. A, B, C, D, E

9. [多选题]符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有（）

A. A, B, C, D, E

10. [单选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）

A. D

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