女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、绝缘性(insulating)、输出功率(output power)、胆总管(common bile duct)、相辅相成(complement each other)、手术器械(surgical instrument)、酸中毒(acidosis)、负极板(negative plate)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、摄影机(camera)

[单选题]女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。

A. B

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学习资料：

[单选题]以下对腹腔镜外科的论述，不正确的是（）.

A. 是利用腹腔镜和电视摄影机^(camera)，将腹腔内情况显示在电视屏幕上，以专用的手术器械通过穿刺套管进行诊断和治疗的一门技术
B. 需在腹腔内注入二氧化碳，形成人工气腹为观察和操作提供空间
C. 腹腔镜已完全可取代传统的外科手术
D. 以开放手术为基础，以开放手术为后盾，与传统腹部外科相辅相成
E. 利用特制拉钩插入腹腔或钢丝穿入皮下，借助机械力把腹壁提起，称免气腹法

[单选题]腹腔镜手术在使用高频电刀时的注意事项，以下正确的是（）.

A. 使用前仔细检查电极的绝缘性，通电时间不可过长，非切割状态下避免通电
B. 负极板^{(negative plate)}应贴肌肉丰富、距手术部位较近处，以使电流通过最短途径安返主机
C. 选用最低设置的电切及电凝输出功率，能满足手术使用即可
D. 作用电极不能与其他器械的金属部分相接触，在适当的时候使用双极电凝
E. 以上都是

[单选题]腹腔镜胆囊切除，在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中，下列不正确的是（）.

A. 显露Ca10t三角时，切忌把胆囊颈向上推，以免使胆囊管和胆总管成一直线
B. 显露Ca10t三角时，若胃部充气明显，可以放置胃管，改善手术视野
C. 为避免损伤胆总管，安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉
D. 为避免残留过长的胆囊管，分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界
E. 切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论，视术中显露及操作难易程度而定

[单选题]因二氧化碳气腹导致的最严重并发症是（）。

A. 皮下气肿
B. 酸中毒^(acidosis)
C. 心律失常
D. 气体栓塞
E. 气胸

[多选题]胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成（）。

A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}
C. 胃空肠吻合术
D. 胃癌根治术
E. 以上均不可

[单选题]腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是（）

A. 误认胆总管为胆囊管
B. 误认右侧副肝管为胆囊管
C. 胆囊管过度牵引
D. 钛夹位置不对，阻塞胆总管
E. 以上都是

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