女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，

【名词&注释】

霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、环孢素(cyclosporine)、原发性恶性肿瘤(primary malignant tumor)、皮质激素类(corticoid)、肾移植并发症(complication of transplanted kidney)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、乙肝病毒感染者(patients infected with hbv)

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）

A. 移植物抗宿主病
B. 卡氏肺囊虫肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎

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学习资料：

[单选题]下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者（）

A. 脓毒症血培养阴性
B. 年龄超过50岁
C. 乙肝病毒感染
D. 患骨肉瘤
E. 患脑原发性恶性肿瘤

[单选题]急性排斥反应首次一般发生于术后（）

A. 第2天
B. 5～7天
C. 3天
D. 10天
E. 24小时

[单选题]男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。

A. D

[单选题]男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。

A. D

[单选题]（）是一种烷化剂

A. 抗淋巴细胞制剂
B. 霉酚酸酯
C. 环磷酰胺
D. 皮质激素
E. 环孢素

[单选题]下列排斥反应，哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的（）

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 以上都不是

[单选题]下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是（）

A. 难复性肝外伤
B. α1抗胰蛋白酶缺乏症
C. 铜蓄积症
D. 酪氨酸血症
E. 胆汁性肝硬化

[单选题]PRA的阳性值为（）

A. >10%
B. >5%
C. >15%
D. >20%
E. >30%

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